BMI und Perzentile

Letzte Anpassung: 21. October 2020

Oberfläche

Für regelmäßig anfallende physiometrische Messwerte bietet tomedo® etliche Custom-Kartei-Eintrags-Datentypen und auch vorgefertigte Karteieintragstypen an, insbesondere den BMI. Hier können Sie einfach Größe und Gewicht notieren und gelangen direkt zur Anzeige der entsprechenden Perzentilengraphen, wo die Daten des aktuellen Patienten zusammen mit der Standardverteilung der jeweiligen Messgröße in der männlichen / weiblichen Population dargestellt werden.

(Stand November 2018)

Oben links bei 1 wählen Sie eine Studie aus den verfügbaren Studien aus. Je nach der gewählten Studie stehen verschiedene Perzentilenkurven zur Auswahl, das sind derzeit:

  • Kromeyer

  • KiGGS

  • WHO

  • Hesse

  • Voigt

  • CDC

  • Brand

  • ZLS

  • KiGGSLabor

  • ConSwiss

  • 3somie21

Wenn Sie hier noch weitere Perzentilen wünschen, dann schauen Sie sich bitte erst unsere Quellen an und dann kontaktieren Sie uns mit entsprechenden zusätzlichen Datenquellen (einfach beim Support oder im Forum).

In der WHO-Studie sind z.B. keine Daten für Taille, Hüftumfang, etc. angegeben, darum sind manche Schnellwahlbuttons wie 3 ausgegraut. Neben manchen gibt es einen Ausklapppfeil, der ein Menü für die verfügbaren Geschwindigkeiten zum jeweiligen Messwert öffnet, wie bei 2 für die Körpergrößen zu sehen. Die Geschwindigkeiten müssen Sie nicht extra erfassen, sie werden aus Differenzen von aufeinanderfolgenden Messwerten berechnet und auf das Intervall der Datenquelle umgerechnet. Bei manchen Studien gibt es oben rechts unter 4 noch weitere Perzentilenkurven, für die kein Platz für Schnellwahlbuttons mehr war.

Die Beschriftung der y-Achse 5 erfolgt mit der Einheit der Messwerte, z.B. „cm“ oder „kg“, und wird im Titel der Achse 6 explizit mit angezeigt. Ebenso für die x-Achse, die in den allermeisten Fällen das Alter ist. In 7 werden die Abkürzungen J für Jahre und M für Monate verwendet. Wenn die x-Achse mal nicht das Lebensalter ist, dann wird auch hier im Titel 8 die Einheit erwähnt.

Mit den Reglern in 10 und 11 können Sie den im Graphen dargestellt Ausschnitt des Wertebereichs festlegen. Ferner können Sie den Graphen mit gedrücktgehaltener linker Maustaste hin- und herschieben und mit dem Maurad oder der Zweifingergeste am Trackpad rein- und rauszoomen. Mit dem „zurücksetz“-Button 12 bringen Sie die Anzeige jederzeit in die durch die Regler vorgegebene Ausgangsposition zurück.

Hier eine Übersicht der mitgelieferten Karteieintragskürzel mit dazugehörigen Perzentilenkurven:

  • BMI: BMI, Gewicht, Körpergröße
  • BIO: Kopfumfang, Hüftumfang, Bauchumfang
  • TAILLE: Taillenumfang
  • HUEFTE: Hüftumfang
  • FALTERUECK: Hautfaltendicke Rücken
  • FALTETRIZ: Hautfaltendicke Trizeps

Darüber hinaus können Sie jederzeit Karteieintragstypen mit eigenen abweichenden Kürzeln definieren, und zwar im Menü unter Admin → Karteieintragstypen mit dem Plus-Button einen neuen Karteieintragstyp anlegen, als Standardmedientyp „Custom“ auswählen, dann mit dem Plus-Button bei „Einträge im Karteieintrag“ können Sie nach Belieben verschiedene Messwerte in einen Karteeintrag kombinieren.

Ferner gibt es noch diese Custom-Karteieintragstypen, die alle am besten nur maximal einmal pro Patient erfasst werden sollten, also besser nicht in wiederkehrende Karteieinträge einbauen, da sonst nicht klar ist, welcher Eintrag verwendet wird:

  • GESTAALT: für die Notierung einer Gestationsalter-Korrektur, z.B. „37+3“ SSW würde bedeuten, dass alle Messwerte auf den Perzentilenkurven an der Altersachse um (40–37)*7–3 = 18 Tage verschoben dargestellt werden. Eine Eingabe von „40“ würde die Messwerte dementsprechend nicht verschieben und kann genutzt werden, um zu dokumentieren, dass es keine Frühgeburt war,
  • SKELALT: um das Knochenalter/Skelettalter für die Engrößenkorrektur zu dokumentieren und
  • ELKG: für die Körpergrößen der Eltern, um eine Zielgröße nach Tanner 2003 anzeigen zu können, das geht dann in Körpergrößen-Perzentilen anzuzeigen mit dem entsprechenden Häkchen.

Nutzung der Körperstempel-Funktion

Vor der ersten Nutzung müssen Sie den Körperstempel-Button im Menüpunkt Admin → Formulare zur Auswahl in der Kartei freischalten und anschließend über Rechtsklick auf die Kartei-Toolbar und Auswahl von „Symbolleiste anpassen“ sich den Button in die Toolbar ziehen. Ab Version 1.16 ist der Körperstempel auch übers Menü Formulare → Andere → Körperstempel Ctrl-Alt-Cmd-K verfügbar.

Nach Öffnen des Körperstempels klicken Sie irgendwo auf den Körper. Es erscheint dort eine Markierung, die mit einer Textbox verbunden ist, in die Sie Notizen machen können. Über der Textbox befindet sich eine Art rechteckige Sprechblase. In diese können Sie mit Ihrer Maus aus dem Finder oder Spotlight ein Bild ziehen. Es erscheint dann eine Miniatur dieses Bildes. Klicken Sie darauf oder auf die Lupe, um es extern in der Mac-Vorschau zu öffnen. Die Markierung und die Box können Sie auch im Nachhinein noch zurechtschieben.

Sie können diesen Körperstempel auch auf dem iPhone-/iPad-tomedo® anlegen; hier können Sie dann direkt Fotos des betreffenden Körperteils (oder per Dermatoskop-Aufsatz Vergrößerungen von z.B. Leberflecken) machen. Hier am einfachsten zuerst irgendwo auf den Stempel drücken (dort erscheint dann ein Punkt), dann mit Ihrem Dermatoskop-Aufsatz den Patienten „abtasten“, bis Sie ein medizinisch relevantes Bild gefunden haben, dieses dann nach Wunsch zoomen und zurechtschneiden, dann OK und den Punkt an die Stelle im Körper verschieben, an der das Bild aufgenommen wurde (zum verschieben des Punktes diesen länger gedrückt halten, dann wird er verschiebbar).

Detaillierte Studien Infos

Legende: fortlaufende Nummer. Perzentilenmodus – in [Einheit] von Startalter bis Endalter

Altersangaben sind jeweils eine Zahl gefolgt von M für Monate oder J für Jahre.

Kromeyer

Studie: Dr. Katrin Kromeyer-Hauschild, Institut für Humangenetik und Anthropologie, Friedrich-Schiller-Universität Jena

http://www.qucosa.de/fileadmin/data/qucosa/documents/10517/481_Postprint.pdf

Diagramme:

  1. BMI – in [kg/m²] von 0M bis 18J
  2. Gewicht – in [kg] von 0M bis 18J
  3. Größe – in [cm] von 0M bis 18J

KiGGS

Studie: Referenzperzentile von Kindern und Jugendlichen in Deutschland (KiGGS)

https://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichterstattung/GBEDownloadsB/KiGGS_Referenzperzentile.pdf

Diagramme:

  1. BMI – in [kg/m²] von 4M bis 18J
  2. Gewicht – in [kg] von 0M bis 18J
  3. Größe – in [cm] von 0M bis 18J
  4. Kopfumfang – in [cm] von 0M bis 18J
  5. Hüftumfang – in [cm] von 11J bis 18J
  6. Taille – in [cm] von 11J bis 18J
  7. Rückenfalte – in [mm] von 4M bis 18J
  8. Trizepsfalte – in [mm] von 4M bis 18J
  9. Hautfaltensumme – in [mm] von 4M bis 18J
  10. Körperfett – in [%] von 8J bis 18J
  11. RR_syst – in [mmHg] von 4J bis 18J
  12. RR_diast – in [mmHg] von 4J bis 18J

WHO

Studie: WHO Multicentre Growth Reference Study Group. WHO Child Growth Standards

http://www.who.int/childgrowth/standards/

Diagramme:

  1. BMI – in [kg/m²] von 0M bis 5J
  2. Gewicht – in [kg] von 0M bis 5J
  3. Größe – in [cm] von 0M bis 5J
  4. Kopfumfang – in [cm] von 0M bis 5J
  5. Rückenfalte – in [mm] von 3M bis 5J
  6. Trizepsfalte – in [mm] von 3M bis 5J
  7. Gewichtszunahme in 1 Monat – in [kg/1Mon] von 0M bis 11M
  8. Gewichtszunahme in 2 Monaten – in [kg/2Mon] von 0M bis 22M
  9. Gewichtszunahme in 3 Monaten – in [kg/3Mon] von 0M bis 21M
  10. Gewichtszunahme in 4 Monaten – in [kg/4Mon] von 0M bis 20M
  11. Gewichtszunahme in 6 Monaten – in [kg/6Mon] von 0M bis 18M
  12. Größenwachstum in 1 Monat – in [cm/1Mon] von 0M bis 22M
  13. Größenwachstum in 2 Monaten – in [cm/2Mon] von 0M bis 21M
  14. Größenwachstum in 4 Monaten – in [cm/4Mon] von 0M bis 20M
  15. Größenwachstum in 6 Monaten – in [cm/6Mon] von 0M bis 18M
  16. Kopfumfangzunahme in 2 Monaten – in [cm/2Mon] von 0M bis 10M
  17. Kopfumfangzunahme in 3 Monaten – in [cm/3Mon] von 0M bis 9M
  18. Kopfumfangzunahme in 4 Monaten – in [cm/4Mon] von 0M bis 20M
  19. Kopfumfangzunahme in 6 Monaten – in [cm/6Mon] von 0M bis 18M
  20. Gewicht zu Größe (liegend) – in [kg] von 45cm bis 110cm
  21. Gewicht zu Größe (stehend) – in [kg] von 65cm bis 120cm

Hesse

Studie: Hesse, V. et al., Längsschnittstudie des aktuellen Wachstums 0- bis 6-jähriger deutscher Kinder

https://www.springermedizin.de/laengsschnittstudie-des-aktuellen-wachstums-0-bis-6-jaehriger-de/10283464

Diagramme:

  1. BMI – in [kg/m²] von 0M bis 6J
  2. Gewicht – in [kg] von 0M bis 6J
  3. Größe – in [cm] von 0M bis 6J
  4. Hüftumfang – in [cm] von 0M bis 6J
  5. Taille – in [cm] von 0M bis 6J
  6. Rückenfalte – in [mm] von 0M bis 6J
  7. Trizepsfalte – in [mm] von 0M bis 6J
  8. Hautfaltensumme – in [mm] von 0M bis 6J
  9. Gewichtszunahme in 1 Monat – in [kg/1Mon] von 0M bis 6J
  10. Größenwachstum in 12 Monaten – in [cm/12Mon] von 6M bis 6J

Voigt

Studie: Voigt M et al. ‚Analyse des Neugeborenenkollektivs der Bundesrepublik Deutschland‘ Geburtsh Frauenheilk 2006; 66: 956 – 970

https://neonet.unibe.ch/public/files/forms/MNDS/Voigt_2006_12.Mitteilung_Geburtsh_Frauenheilk.pdf

Diagramme:

  1. Gewicht – in [kg] von 20SSW bis 43SSW
  2. Größe – in [cm] von 20SSW bis 43SSW
  3. Kopfumfang – in [cm] von 20SSW bis 43SSW
  4. Geburtsgewicht zu Länge – in [g/cm] von 20SSW bis 43SSW

CDC

Studie: 2000 CDC Growth Charts for the United States

https://www.cdc.gov/growthcharts/percentile_data_files.htm

Diagramme:

  1. BMI – in [kg/m²] von 24M bis 20J
  2. Gewicht – in [kg] von 0M bis 20J
  3. Größe – in [cm] von 24M bis 20J
  4. Kopfumfang – in [cm] von 0M bis 36M
  5. Gewicht zu Größe (liegend) – in [kg] von 45cm bis 104cm

Brandt

Studie: Ingeborg Brandt et al., Longitudinale Entwicklungsstudie Bonn Dortmund

http://www.ingeborg-brandt.de/Informationsmaterial.htm

Diagramme:

  1. Gewicht – in [kg] von 0M bis 18J
  2. Größe – in [cm] von 0M bis 18J
  3. Kopfumfang – in [cm] von 0M bis 6J
  4. Größenwachstum in 12 Monaten – in [cm/12Mon] von 0M bis 15J

ZLS

Studie: Züricher Longitudinalstudie

https://www.swiss-paediatrics.org/de/node/49

Diagramme:

  1. BMI – in [kg/m²] von 0M bis 19J
  2. Gewicht – in [kg] von 0M bis 18J
  3. Größe – in [cm] von 0M bis 19J
  4. Kopfumfang – in [cm] von 0M bis 18J
  5. Gewicht zu Größe (liegend) – in [kg] von 45cm bis 120cm
  6. Größenwachstum in 12 Monaten – in [cm/12Mon] von 24M bis 18J

KiGGSLabor

Studie: KiGGS Laborparameter

http://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichterstattung/GBEDownloadsB/KiGGS_Laborparameter.pdf?__blob=publicationFile

Diagramme:

  1. Erythrozytenzahl – in [10^6/μl] von 18M bis 18J
  2. Hämatokrit – in [%] von 18M bis 18J
  3. Hämoglobin – in [g/dl] von 18M bis 18J
  4. Magnesium – in [mmol/l] von 18M bis 18J
  5. Vitamin B12 – in [ng/l] von 4J bis 18J
  6. Folsäure im Erythrozyten – in [ng/ml] von 4J bis 18J
  7. Gesamtprotein – in [g/dl] von 18M bis 18J
  8. Kalium – in [mmol/l] von 18M bis 18J
  9. 25-Hydroxyvitamin D – in [nmol/l] von 18M bis 18J
  10. anorganisches Phosphat – in [mmol/l] von 18M bis 18J
  11. Kalzium – in [mmol/l] von 18M bis 18J
  12. alkalische Phosphatase – in [U/l] von 18M bis 18J
  13. Gamma-Glutamyl-Transferase (GGT) – in [U/l] von 18M bis 18J
  14. Homocystein – in [µmol/l] von 18M bis 18J
  15. Harnsäure – in [mg/dl] von 18M bis 18J
  16. LDL-Cholesterin – in [mg/dl] von 18M bis 18J
  17. HDL-Cholesterin – in [mg/dl] von 18M bis 18J
  18. Gesamtcholesterin – in [mg/dl] von 18M bis 18J
  19. Freies T4 – in [pg/ml] von 4J bis 18J
  20. Freies T3 – in [pg/ml] von 4J bis 18J
  21. Thyroidea-stimulierendes Hormon (TSH) – in [μU/ml] von 4J bis 18J
  22. Glykiertes Hämoglobin (HbA1c) – in [%] von 18M bis 18J
  23. Löslicher Transferrin-Rezeptor (s-TfR) – in [mg/l] von 18M bis 18J
  24. Ferritin – in [μg/l] von 4J bis 18J
  25. Eisen – in [μmol/l] von 18M bis 18J
  26. Erythrozytenvolumen – in [fl] von 18M bis 18J
  27. Mittlere Hämoglobinkonzentration der Erythrozyten (MCHC) – in [g/dl] von 18M bis 18J
  28. Mittlerer Hämoglobingehalt des Erythrozyten (MCH – in [pg] von 18M bis 18J

ConSwiss

Studie: Contemporary height, weight and BMI references for Switzerland

https://www.pezz.ch/fuer-aerzte/wachstumskurven/

Diagramme:

  1. BMI – in [kg/m²] von 24M bis 20J
  2. Gewicht – in [kg] von 0M bis 20J
  3. Größe – in [cm] von 0M bis 20J

Trisomie21

Studie: Growth Charts for Children With Down Syndrome in the United States

https://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/early/2015/10/21/peds.2015-1652.full.pdf

Diagramme:

  1. BMI – in [kg/m²] von 24M bis 20J
  2. Gewicht – in [kg] von 0M bis 20J
  3. Größe – in [cm] von 1M bis 20J
  4. Kopfumfang – in [cm] von 1M bis 20J
  5. Gewicht zu Größe (liegend) – in [kg] von 49cm bis 93cm